Dziś poruszamy temat niezwykle trudny i bolesny – wewnątrzmaciczne obumarcie płodu.
Kiedy do niego dochodzi?
Jak wygląda opieka lekarska nad kobietą w ciąży powikłanej obumarciem płodu?
Wewnątrzmaciczne obumarcie płodu
Wewnątrzmaciczne obumarcie płodu to określenie sytuacji, w której doszło do śmierci płodu przed wydaleniem go z macicy.
Występuję cztery rodzaje wewnątrzmacicznego obumarcia płodu wyodrębnione na podstawie czasu zgonu płodu
- Wczesne poronienie – do 12 tygodnia ciąży
- Późne poronienie – po 12 tygodniu ciąży
- Ciąża obumarła wczesna – od 22 do 28 tygodnia ciąży
- Ciążą obumarła późna – po 28 tygodniu ciąży.
Śmierć płodu – objawy
- Brak odczuwania przez ciężarną ruchów płodu
- Macica nie powiększa się
- Obwód brzucha ulega zmniejszeniu
- Obniża się dno macicy
- Brak wzrostu/spadek masy ciała ciężarnej
- Pojawienie się laktacji.
Jak rozpoznaje się ciąże obumarłą?
Rozpoznanie ciąży obumarłej ustala się na podstawie badań ultrasonograficznych (badań obrazowych) oraz na podstawie oceny klinicznej.
Badanie USG może potwierdzić śmierć płodu np. poprzez ukazanie braku czynności serca płodu czy przez brak ruchu płodu.
>>> Zapoznaj się z najważniejszymi kwestiami dotyczącymi pozwów w procesach cywilnych o odszkodowanie medyczne
Do stwierdzenia zgonu płodu może dojść również po urodzeniu – poprzez stwierdzenie braku objawów życia – brak oddechu, czynności serca, ruchów czy tętna w pępowinie.
Wewnątrzmaciczne obumarcie płodu – jak przebiega hospitalizacja ciężarnej?
Jeżeli lekarz stwierdzi wewnątrzmaciczne obumarcie płodu, to musisz poddać się hospitalizacji.
Może ona przebiegać dwojako:
- Aktywna hospitalizacja – polega na chirurgicznym zakończeniu ciąży. Tę metodę stosuje się, kiedy dochodzi do zagrożenia życia matki np. w następstwie przedwczesnego oddzielenia się łożyska z obfitym krwotokiem
- Zachowawcza hospitalizacja – monitorowanie stanu ciężarnej i płodu. Monitorowanie jest konieczne, aby jak najwcześniej wykryć zakażenie wewnątrz owodniowe i zapobiec sepsie.
Po przyjęciu na oddział wykonają Ci następujące badania:
- Oznaczenie grupy krwi (jeżeli go nie miałaś wcześniej)
- Morfologia
- Ocena układu krzepnięcia
- Badanie moczu
- CRP
- Posiew z pochwy
- A także posiew z krwi.
>>> Udostępnianie dokumentacji medycznej – w jakich sytuacjach powinno mieć formę aktu notarialnego?
W sytuacji stwierdzenia ciąży obumarłej konieczne jest przeprowadzenie działań, które polegają na opróżnieniu macicy.
Podsumowując – o czym musisz pamiętać
Powinnaś mieć zapewnioną opiekę psychologiczną, a jeżeli sytuacja tego wymaga to również opiekę psychiatryczną.
W tak trudnej sytuacji musisz dopilnować, aby cały przebieg ciąży i udzielanych Ci świadczeń był zapisany w Twojej dokumentacji medycznej!
Przeczytaj artykuł o tytule Opieka nad kobietą w ciąży powikłanej obumarciem płodu. Znajdziesz go na blogu Prawa kobiet w ginekologii.
Zdjęcie Jimmy Conover pochodzi z Unsplash
***
Odpowiedzialność za fałszowanie dokumentacji medycznej
Przyjmuje się, że dokumentacja medyczna ma wiernie odzwierciedlać proces leczenia. Zatem, jeżeli ktoś dokona fałszowania dokumentacji medycznej to robi to z określonych pobudek.
Lekarz lub pielęgniarka, którzy dostaną podstawowy zarzut o błąd medyczny mogą mieć postawione dodatkowo, nawet w ramach tego samego postępowania, zarzut [Czytaj dalej…]
