W swojej praktyce nie raz widziałam jak wygląda kontrola świadczeniodawcy NFZ co do zgodności z prawem realizacji umowy. Pamiętając o kilku podstawowych kwestiach można przeprowadzić samodzielnie wewnętrzną kontrolę, aby uporać się z ewentualnymi problemami przed właściwą kontrolą z NFZ.
W razie wątpliwości chętnie też służę pomocą – kontakt znajdziecie TUTAJ.
Kontrola świadczeniodawcy NFZ
Kontrola świadczeniodawcy NFZ zwykle prowadzona jest przez dwie osoby.
Mają one kilka standardowych zestawów zachowań, z których podstawowy to „dobry i zły policjant”.
Podczas gdy jeden uśmiecha się i uspokaja, drugi żąda dokumentów zamiast zwyczajnie o nie poprosić i straszy rozwiązaniem umowy w związku z utrudnieniem czy nawet udaremnieniem kontroli.
Czasem jednak kontrola świadczeniodawcy NFZ odbywa się w dużo przyjemniejszej atmosferze, kiedy obaj kontrolujący są „dobrymi policjantami”.
>>> Jak kształtuje się odpowiedzialność szpitala za pomyłki podwładnych?
Z drugiej strony może być też gorzej, bo dwóch „złych policjantów” również niekiedy się trafia.
Nie zmienia to jednak faktu, że wystąpienie pokontrolne rzadko pokrywa się z tym, co mówiły osoby przeprowadzające kontrolę świadczeniobiorcy NFZ.
Nie ich zachowanie jest jednak najważniejsze, ale przedmiot i ustalenia kontroli – o tym należy pamiętać.
Zwykle sprawdzana jest dokumentacja medyczna, będąca podstawą do oceny prawidłowości wykonywania umowy z NFZ.
>>> Poznaj wyjątkowe prawnicze podcasty!
Dopiero w dalszej kolejności kontroli podlegają wszelkie wymogi formalne takie jak właściwe wywieszenie tabliczek, informacji czy regulaminów.
Istotną rolę odgrywają harmonogramy, a także sprzęt oraz wyposażenie, które wykazano w ofercie podczas postępowania konkursowego przed zawarcie umowy i spełnianie wszelkich konkursowych warunków rankingujących.
Zdjęcie Petr Magera pochodzi z Unsplash
***
Nowa Ustawa o wyrobach medycznych
Od dnia 26 maja 2022 roku obowiązywać będzie nowa Ustawa o wyrobach medycznych (9 maja 2022 roku została opublikowana w Dzienniku Ustaw).
Ustawa jest wynikiem dostosowania polskich uregulowań do unijnych aktów: Rozporządzenia 2017/745 w sprawie wyrobów medycznych (MDR) oraz Rozporządzenia 2017/746 w sprawie wyrobów medycznych in vitro (IVDR).
Poniżej przeczytasz o nowych obowiązkach i regulacjach, które wprowadzi Ustawa [Czytaj dalej…]
